Obwohl es keine Heilung für Multiple Sklerose gibt, gibt es Medikamente, die bei der Behandlung helfen, die Entzündungsaktivität und Ausbrüche im Laufe der Zeit verringern und dadurch die Symptome der körperlichen Behinderung, die für die Krankheit charakteristisch sind, reduzieren.
Im Allgemeinen umfasst die Behandlung von Multipler Sklerose:
- Arzneimittel, die das Risiko von Ausbrüchen reduzieren, indem sie die Aktivität von Immunzellen reduzieren;
- Arzneimittel zur Behandlung des akuten Ausbruchs, die akute Entzündungen wie Kortikosteroide reduzieren;
- In der symptomatischen Therapie eingesetzte Mittel, die dazu dienen, die Manifestationen der Krankheit zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.
Mittel, die das Fortschreiten der Krankheit verhindern
Bei der Festlegung der Behandlung sollte der Arzt Faktoren wie die Wirksamkeit und Sicherheit der Medikation, das Profil der Person und andere Behandlungen, die er gerade durchführt, berücksichtigen, insbesondere die klinische Form der Erkrankung.
1. Interferon Beta
Interferon Beta ist eines der am häufigsten verschriebenen immunmodulatorischen Medikamente zur Behandlung von Multipler Sklerose, wodurch die Häufigkeit und Schwere der Ausbrüche verringert wird.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Reaktionen an der Injektionsstelle, charakteristische Grippesymptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Niesen sowie Nasen- und Leberschäden. Daher sollten Blutuntersuchungen zur Überwachung der Leberenzyme durchgeführt werden.
Manche Menschen, die dieses Arzneimittel einnehmen, können Antikörper entwickeln, die die Wirksamkeit anderer Arzneimittel beeinträchtigen können.
2. Ocrelizumab
Ocrelizumab ist unter dem Handelsnamen Ocrevus ein humanisierter rekombinanter monoklonaler Antikörper, der durch Modulation des Immunsystems funktioniert, sein Wirkmechanismus ist jedoch noch nicht bekannt.
Die häufigsten Nebenwirkungen, die durch dieses Arzneimittel verursacht werden können, sind Reaktionen an der Injektionsstelle, Blutdrucksenkung, Fieber und Übelkeit. Darüber hinaus kann es auch das Krebsrisiko erhöhen, nämlich Brustkrebs. Erfahren Sie mehr über dieses Arzneimittel.
3. Glatirameracetat
Glatirameracetat besteht aus einer Reihe synthetischer Polypeptide, die das Immunsystem regulieren und dabei helfen, den Angriff des Myelin-Immunsystems zu blockieren.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Reizungen an der Injektionsstelle, Infektionen, Angstzustände, Depressionen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Gelenk- und Rückenschmerzen sowie Schwäche.
4. Dimethylfumarat
Dies ist ein Mittel, das verhindert, dass das Immunsystem das Gehirn und das Rückenmark beschädigt, wodurch die Verschlechterung der Krankheit verlangsamt wird
Die häufigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung auftreten können, sind Durchfall, Übelkeit und eine Abnahme der Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut.
5. Fingolimod
Fingolimod ist ein Arzneimittel, das hilft, die Anzahl der Rückfälle zu verringern und die Symptome der Krankheit zu verlangsamen. Dieses Arzneimittel kann die Funktionsweise des Immunsystems verändern und verhindern, dass entzündungsverursachende Zellen das Gehirn erreichen, wodurch die durch Multiple Sklerose verursachten Nervenschäden reduziert werden.
Die häufigsten Nebenwirkungen, die bei der Verwendung dieses Medikaments auftreten können, sind Kopfschmerzen, Bluthochdruck, verschwommenes Sehen und verminderte Herzfrequenz. Daher ist es wichtig, das Herz innerhalb von Stunden nach der ersten Dosis zu überwachen.
6. Teriflunomid
Studien haben gezeigt, dass Teriflunomid, im Handel als Aubagio bekannt, das Auftreten von Ausbrüchen, das Fortschreiten der Behinderung und die Entzündungsaktivität der Läsionen signifikant reduziert. Erfahren Sie mehr über dieses Arzneimittel.
Die häufigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung auftreten können, sind Leberschäden und Haarausfall. Dieses Arzneimittel ist für den sich entwickelnden Fötus schädlich und sollte daher nicht von schwangeren Frauen oder von Frauen, die schwanger werden möchten, angewendet werden. In diesem Fall sollten sie vom männlichen Partner nicht angewendet werden.
7. Natalizumab
Natalizumab, im Handel als Tysabri bekannt, ist ein humanisierter monoklonaler Antikörper, der die Bewegung potenziell schädlicher Immunzellen aus dem Blutstrom in das Gehirn und das Rückenmark blockiert.
Die häufigsten Nebenwirkungen, die durch dieses Medikament verursacht werden können, sind Kopfschmerzen, Müdigkeit, Infektionen, Depressionen und Schmerzen in den Extremitäten. Dieses Arzneimittel erhöht bei manchen Menschen das Risiko einer Virusinfektion des Gehirns, der progressiven multifokalen Leukoenzephalopathie.
8. Alemtuzumab
Dieses Medikament hilft dabei, die durch weiße Blutkörperchen verursachten potenziellen Schäden an den Nerven zu reduzieren, erhöht aber andererseits das Risiko von Infektionen und Autoimmunerkrankungen.
Die häufigsten Nebenwirkungen, die bei der Anwendung dieses Arzneimittels auftreten können, sind Reaktionen, die mit Perfusion, Infektionen und Erkrankungen der Schilddrüse zusammenhängen.
9. Mitoxantron
Im Handel als Mitostate bekannt, hemmt dieses Immunsuppressivum die Proliferation von T- und B-Lymphozyten, die Produktion von Antikörpern durch B-Zellen und die durch Makrophagen vermittelte Zerstörung von Myelin. Finden Sie heraus, für was es ist und welche Nebenwirkungen Mitoxantron haben.
Dieses Arzneimittel kann für das Herz schädlich sein und steht im Zusammenhang mit der Entwicklung von Blutkrebs. Daher ist seine Verwendung bei der Behandlung von Multipler Sklerose äußerst begrenzt. Mitoxantron wird normalerweise nur zur Behandlung der Erkrankung in einem schweren und fortgeschrittenen Stadium oder für Personen angewendet, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben.
In der folgenden Tabelle sind alle Arten von Multipler Sklerose und die üblicherweise für jede von ihnen verschriebenen Medikamente aufgeführt:
| Isoliertes klinisches Syndrom | Surge-Remission (SR) | Schnell fahrender SR | Progressive sekundäre mit Ausbrüchen | Progressive Rückfälle |
| Interferon Beta | Interferon Beta | Natalizumab | Interferon Beta | Mitoxantron |
Glatirameracetat | Glatirameracetat | Fingolimod | Mitoxantron | |
| Teriflunomid | Teriflunomid | Alemtuzumab (2. Zeile) | ||
| Dimethylfumarat | ||||
| Alemtuzumab | ||||
| Natalizumab (2. Zeile) | ||||
| Fingolimod (2. Zeile) | ||||
| Alemtuzumab (2. Zeile) |
Mittel zur Behandlung akuter Episoden
Wenn ein Ausbruch der Multiplen Sklerose auftritt, sollten Medikamente verabreicht werden, die zur Bekämpfung akuter Entzündungen wie Steroide wirken.
Kortikosteroide wie orales Prednison und intravenöses Methylprednisolon werden zur Verringerung der Nervenentzündung verschrieben. Zu den häufigsten Nebenwirkungen dieser Medikamente gehören Schlafstörungen, erhöhter Blutdruck, Stimmungsschwankungen und Flüssigkeitsretention.
Mittel zur symptomatischen Behandlung
Für Menschen, die an Multipler Sklerose leiden, sollte neben einer Behandlung mit Medikamenten, die die Krankheitssymptome verzögern, eine gesunde Lebensweise durch eine angepasste Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität, Toleranz, Physiotherapie, Korrektur von Vitaminmangel gefördert werden D und Omega-3-Supplementierung.
Sehen Sie sich das folgende Video an und erfahren Sie, wie Sie die empfohlenen Übungen für Multiple Sklerose durchführen:
Darüber hinaus ist es sehr wichtig, die Symptome, die durch eine symptomatische Therapie entstehen, zu kontrollieren. Zu diesen Symptomen zählen normalerweise Muskelkontraktionen, Müdigkeit, Schwäche, Schmerzen, sexuelle Funktionsstörungen, Depressionen und unkontrollierte Blasen und Darm:
- Fehlende motorische Koordination und Zittern: Clonazepam;
- Unfreiwillige Zunahme der Muskelkontraktionen: Baclofen, Diazepam, Tizanidin, Dantrolen, Cyclobenzaprinhydrochlorid;
- Schwäche: Aminopyridin, Diaminopyridin, Fampridin;
- Schmerz: Antikonvulsiva wie Carbamazepin, Phenytoin, Gabapentin, Pregabalin, Antidepressiva wie Amitriptylin, Nortriptylin, Desipramin, Venlafaxin oder Antiarrhythmika wie Mexiletin;
- Harnstörung : Propanthelinbromid, Oxybutynin, Tolterodintartrat oder Solifenacin;
- Depression: Fluoxetin, Sertralin, Amitriptylin, Nortriptylin, Desipramin, Venlafaxin;
- Müdigkeit: Amantadin, Methylphenidat, Modafinil;
- Kognitive Probleme: Donepezilhydrochlorid;
- Sexuelle Dysfunktion: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil.
Die Behandlung der Multiplen Sklerose sollte vom Arzt festgelegt werden, und die Person sollte häufig überwacht werden, um die Medikation im Verlauf der Erkrankung anzupassen. Es ist wichtig, dass sich die Person niemals selbst behandelt, selbst wenn eines der oben genannten Symptome auftritt.
