Die Übertragung von AIDS kann während der Schwangerschaft, der Geburt oder des Stillens erfolgen. Was die HIV-positive Schwangere tun sollte, um eine Kontamination des Babys zu vermeiden, umfasst die Einnahme der vom Arzt verordneten Medikamente, die Abgabe eines Kaiserschnittes und das Stillen des Babys.
Hier finden Sie nützliche Informationen zur vorgeburtlichen Betreuung und Entbindung von Frauen mit HIV.
Wie ist die schwangere Frau mit HIV vorgeburtlich?
Die vorgeburtliche Versorgung schwangerer Frauen mit HIV + ist etwas anders und erfordert mehr Pflege. Zusätzlich zu den normalerweise während der Schwangerschaft durchgeführten Tests kann Ihr Arzt Folgendes bestellen:
- CD4-Zellzahl (jedes Trimester)
- Viruslast (jedes Quartal)
- Leber- und Nierenfunktion (monatlich)
- Hämogramm (monatlich)
Diese Tests sind wichtig, da sie bei der Bewertung, dem Staging und der Indikation des antiretroviralen Regimes hilfreich sind und in Überweisungszentren für die AIDS-Behandlung durchgeführt werden können. Bei Patienten, die vor der Schwangerschaft mit HIV diagnostiziert wurden, sollten diese Tests nach Bedarf angeordnet werden.
Alle invasiven Eingriffe wie Amniozentese und Biopsie der Chorionzotten sind kontraindiziert, da sie das Infektionsrisiko des Kindes erhöhen und daher bei Verdacht auf Missbildungen des Fötus der Ultraschall und Blutuntersuchungen am besten angezeigt sind.
Die Impfstoffe, die HIV + schwangeren Frauen verabreicht werden können, sind:
- Tetanus- und Diphtherie-Impfstoff;
- Hepatitis A und B Impfstoff;
- Influenza-Impfstoff;
- Impfstoff gegen Windpocken.
Der dreifache Impfstoff gegen Viren ist in der Schwangerschaft kontraindiziert. Gelbfieber ist nicht indiziert, kann jedoch im letzten Trimester verabreicht werden, wenn ein extremer Bedarf besteht.
Behandlung von AIDS in der Schwangerschaft
Wenn die Mutter immer noch keine HIV-Medikamente einnimmt, sollte sie zwischen der 14. und 28. Schwangerschaftswoche mit der Einnahme von 3 oralen Mitteln beginnen. Das am häufigsten für die Behandlung von AIDS während der Schwangerschaft verwendete Medikament ist AZT, wodurch das Infektionsrisiko des Babys verringert wird.
Wenn eine Frau eine hohe Viruslast und eine niedrige CD4-Zahl aufweist, sollte die Behandlung nach der Entbindung nicht fortgesetzt werden, um eine schwere Infektion der Frau wie Lungenentzündung, Meningitis oder Tuberkulose zu verhindern.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen, die durch AIDS-Medikamente bei Frauen während der Schwangerschaft verursacht werden, umfassen verringerte rote Blutkörperchen, schwere Anämie und Leberversagen. Darüber hinaus besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Insulinresistenz, Übelkeit, Bauchschmerzen, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und andere Symptome, die dem Arzt gemeldet werden sollten, damit die antiretrovirale Therapie überprüft werden kann, da in einigen Fällen die Kombination von verändert werden muss Medikamente.
Offensichtlich wirken sich die Medikamente nicht negativ auf Babys aus, obwohl Berichte über ein niedriges Geburtsgewicht oder Frühgeborene vorliegen, die aber nicht mit dem Konsum der Medikamente durch die Mutter in Zusammenhang stehen könnten.
Wie ist die Lieferung?
Die Entbindung der schwangeren Frau mit AIDS sollte in der 38. Schwangerschaftswoche ein elektiver Kaiserschnitt sein, damit AZT mindestens 4 Stunden vor der Geburt des Babys in die Vene des Patienten laufen kann, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer vertikalen Übertragung des HIV auf den Fetus verringert wird.
Nach der Entbindung der schwangeren Frau mit AIDS sollte das Baby für 6 Wochen AZT einnehmen, und das Stillen ist kontraindiziert, und es sollte eine Formulierung aus Milchpulver verwendet werden.
Wie können Sie feststellen, ob Ihr Baby HIV hat?
Um festzustellen, ob das Baby mit dem HIV-Virus infiziert wurde, sollten drei Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Der erste sollte zwischen 14 und 21 Lebenstagen erfolgen, der zweite zwischen dem 1. und 2. Lebensmonat und der dritte zwischen dem 4. und 6. Monat.
Die Diagnose von AIDS bei Säuglingen wird bestätigt, wenn zwei Blutuntersuchungen durchgeführt werden, die einen HIV-positiven Test durchführen. Finden Sie heraus, welche HIV-Symptome beim Baby auftreten können, und erfahren Sie, wie Sie das Baby mit HIV behandeln können.
AIDS-Medikamente werden von der SUS sowie den Milchrezepturen für Neugeborene kostenlos zur Verfügung gestellt.
