Das Kienbock-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der einer der kleinen Knochen des Handgelenks, bekannt als Wackelknochen, nicht die erforderliche Menge Blut erhält und sich daher zu verschlechtern beginnt, was zu ständigen Schmerzen im Handgelenk und zu Schwierigkeiten beim Bewegen oder Schließen führt die Hand zum Beispiel.
Diese Veränderung kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch häufiger in den 20er und 40er Jahren auf und betrifft selten beide Handgelenke gleichzeitig.
Obwohl es keine endgültige Heilung für das Kienbock-Syndrom gibt, können bestimmte Behandlungsformen wie Operationen oder die Verwendung von Medikamenten eingesetzt werden, um den Druck auf den Knochen zu lindern und die Symptome zu lindern.
Wie lindern Sie die Symptome?
Die Behandlung der Kienbock-Krankheit wird nur zur Linderung der Schmerzen und Schwierigkeiten der Handgelenksbewegungen durchgeführt, da eine erhöhte Durchblutung des Knochens sehr schwer zu erreichen ist. Dafür gibt es verschiedene Behandlungsformen, die von einem Orthopäden nach dem Krankheitsverlauf und der Intensität der Symptome beurteilt werden müssen
Zu den am häufigsten verwendeten Behandlungsformen gehören:
1. Immobilisierung des Handgelenks
Viele Fälle von Kienbock-Krankheit können sich nur mit der Immobilisierung des Handgelenks verbessern, da auf diese Weise der Knochen weniger überlastet wird und die Entzündung und der Druck in der Umgebung abnehmen.
Um das Handgelenk zu fixieren, trägt der Arzt normalerweise Gips auf die Hand auf, der mindestens 2 oder 3 Wochen aufbewahrt werden sollte.
2. Entzündungshemmende Medikamente
Die Verwendung von entzündungshemmenden Mitteln wie Aspirin oder Ibuprofen ist eine der ersten Methoden zur Behandlung dieses Problems. In der Regel werden Schwellungen des Gewebes um den Lunatknochen gelindert, der Druck wird verringert und die Schmerzen werden gelindert.
3. Physiotherapie und Dehnübungen
Bei einigen Übungen zum Dehnen des Handgelenks kann der Muskeldruck auf die Knochen gelindert werden, Schmerzen werden gelindert und eine größere Bewegungsfreiheit ermöglicht.
Normalerweise können diese Übungen während physiotherapeutischer Sitzungen durchgeführt werden, sie können jedoch auch zu Hause nach Anleitung eines Physiotherapeuten trainiert werden. Hier sind einige Dehnungen am Handgelenk, die zur Schmerzlinderung beitragen können.
4. Chirurgie
Die chirurgische Behandlung ist normalerweise den fortgeschritteneren Fällen des Kienbock-Syndroms vorbehalten, wenn sich die Symptome mit den oben angegebenen Behandlungsformen nicht verbessern.
Die Art der Operation variiert je nach Person und spezifischem Problem, einschließlich:
- Neupositionierung der Handgelenkknochen : Wenn einer der Knochen des Arms etwas kürzer ist, kann der Arzt ein kleines Knochentransplantat einführen oder ein längeres Stück Knochen entfernen, um das Gelenk auszugleichen und den Druck auf den Knochen zu reduzieren Semilunar, lindert Symptome;
- Entfernen des Lunatenknochens : Wenn der Lunatenknochen schwer beschädigt ist, kann der Orthopäde entscheiden, den Knochen vollständig zu entfernen. In diesen Fällen ist es jedoch auch erforderlich, die beiden seitlichen Knochen zu entfernen, wodurch die Schmerzen beseitigt werden, der Bewegungsbereich des Handgelenks jedoch eingeschränkt werden kann.
- Faustknochenfusion : In einigen Fällen besteht eine Behandlungsoption darin, die Handgelenkknochen zu befestigen, um einen einzelnen Knochen zu bilden, der Blut von den anderen Knochen erhält, die getrennt wurden, wodurch alle Symptome gelindert werden.
Darüber hinaus kann eine Operation auch in einem der frühen Stadien der Erkrankung eingesetzt werden, um zu versuchen, die Blutzirkulation auf das Knochenbein zu lenken. Bei dieser Technik entfernt der Arzt ein Stück eines anderen Knochens, der Blut aufnimmt, und klebt es an den Knochen der Wangen, so dass es auch mit Blut gespült werden kann. Diese Technik ist jedoch nicht in allen Fällen möglich und kann in der postoperativen Periode keine zufriedenstellenden Ergebnisse liefern.
Wie bestätige ich die Diagnose?
Die durch das Kienbock-Syndrom verursachten Schmerzen werden oft mit dem Karpaltunnelsyndrom verwechselt. Daher ist es ratsam, einen Orthopäden aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen und eine geeignete Behandlung einzuleiten.
Um die Diagnose zu stellen, kann der Arzt einige diagnostische Tests anordnen, wie z. B. die Röntgenaufnahme des Handgelenks und die Magnetresonanztomographie. Diese Tests erleichtern auch die Bewertung des Entwicklungsgrades des Problems:
- Stadium 1: In diesem Stadium ist der Röntgenstrahl normalerweise normal, aber die Magnetresonanztomographie weist auf eine mangelnde Zirkulation des Knochens hin.
- Stadium 2: Der Knochen des Lunates beginnt aufgrund von mangelnder Durchblutung härter zu werden und erscheint daher weißer als die auf dem Röntgenbild verbleibenden Handgelenksknochen.
- Stadium 3: In diesem Stadium beginnt der Knochen zu brechen, so dass die Untersuchungen die verschiedenen Teile an der Knochenstelle zeigen und die Position der umgebenden Knochen verändern können.
- Stadium 4: ist die am weitesten fortgeschrittene Phase, in der die Knochen der verrillten Knochen die Knochen in ihrer Umgebung zerfallen lassen und Arthritis am Handgelenk verursachen.
Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden die Schmerzen im Handgelenk stärker, zusätzlich werden die Bewegungen schwieriger. Auf diese Weise kann der Arzt wissen, in welcher Phase er die am besten geeignete Behandlungsoption wählt.
