Ein hepatozelluläres Adenom, auch bekannt als hepatozelluläres Adenom, ist ein seltener Typ eines gutartigen Lebertumors, der durch veränderte Hormonspiegel hervorgerufen wird und daher nach der Schwangerschaft häufiger bei Frauen zwischen 20 und 50 Jahren auftritt oder aufgrund einer längeren Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
Normalerweise erzeugt das Leberadenom keine Symptome und wird daher während eines CT-Scans oder Ultraschalls fast immer versehentlich identifiziert, um zu versuchen, ein anderes Problem zu diagnostizieren.
Da es nicht schwerwiegend ist und als gutartiger Tumor angesehen wird, benötigt das Adenom im Allgemeinen keine spezifische Art der Behandlung. Es wird nur empfohlen, die Überwachung durch regelmäßige Untersuchungen aufrechtzuerhalten, da es zwar sehr gering ist, jedoch das Risiko besteht, bösartig zu werden oder auszulösen innere Blutung
Hauptsymptome
In den meisten Fällen verursacht das Leberadenom keine Symptome, jedoch kann bei einigen Menschen ein leichter und beständiger Schmerz im oberen rechten Bauchbereich auftreten.
Obwohl selten, kann das Adenom platzen und in den Bauchraum bluten. In diesen Fällen ist es üblich, sehr starke und plötzliche Bauchschmerzen zu empfinden, die sich nicht verbessern und von anderen Symptomen eines hämorrhagischen Schocks begleitet werden, wie z. B. einer erhöhten Herzfrequenz, einem schwachen Gefühl oder übermäßigem Schwitzen. Wenn der Verdacht besteht, dass das Adenom gerissen ist, ist es ratsam, sofort ins Krankenhaus zu gehen, um die Blutung zu stoppen.
Kennen Sie andere Anzeichen, die auf einen hämorrhagischen Schock hindeuten können.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Ein hepatozelluläres Adenom wird fast immer während einer Untersuchung identifiziert, um ein anderes Problem zu diagnostizieren. Wenn dies geschieht, wird empfohlen, einen Hepatologen zu konsultieren, um eine genauere Untersuchung zu erhalten und das Vorhandensein des Adenoms zu bestätigen. Die am häufigsten verwendeten Tests umfassen Ultraschall, Magnetresonanztomographie oder Computertomographie.
Während dieser Tests kann der Arzt auch feststellen, welche Art von hepatischem Adenom für die Behandlung besser geeignet ist:
- Entzündungen : ist die häufigste und weist eine höhere Bruchrate auf;
- HNF1α-Mutation : es ist der zweithäufigste Typ mit mehr als einem Adenom in der Leber;
- Β-Catenin-Mutation : Sie sind ungewöhnlich und treten hauptsächlich bei Männern auf, die anabole Steroide verwenden.
- Nicht klassifizierbar : Es handelt sich um eine Art Tumor, der in keinem anderen Typ enthalten sein kann.
Der Arzt empfiehlt in der Regel nur eine Überwachung der Tumorgröße, im Falle einer Entzündung, zum Beispiel, wenn Sie mehr als 5 cm haben, wählt der Arzt möglicherweise eine Operation, um ihn vollständig zu entfernen.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Da das hepatische Adenom fast immer gutartig ist, besteht die Hauptbehandlungsform in der ständigen Überwachung seiner Größe durch Untersuchungen wie Computertomographie, Kernspintomographie oder Ultraschall. Wenn jedoch das Adenom bei einer Frau auftritt, die eine Empfängnisverhütung anwendet, kann der Arzt die Einstellung der Einnahme empfehlen und sich für eine andere Verhütungsmethode entscheiden, da die Verwendung der Pille zur Entwicklung des Tumors beitragen kann.
Wenn der Tumor im Laufe der Zeit wächst oder größer als 5 cm ist, besteht ein höheres Risiko, dass er reißt oder an Krebs erkrankt. Es ist daher üblich, dass Ihr Arzt eine Operation empfiehlt, um die Läsion zu entfernen und deren Auftreten zu verhindern Komplikationen. Diese Operation ist in der Regel recht einfach und hat ein geringes Risiko, da sie im Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Wenn das Adenom gerissen ist, ist die Behandlung auch eine Operation, um die Blutung zu stoppen und die Läsion zu entfernen. In diesen Fällen sollte die Behandlung so schnell wie möglich begonnen werden, um einen großen Blutverlust zu vermeiden, der lebensgefährlich sein kann.
Mögliche Komplikationen
Es gibt zwei Hauptkomplikationen des Leberadenoms:
- Zerfall : tritt auf, wenn die Tumorwände z. B. aufgrund einer übermäßigen Größenzunahme oder eines direkten Traumas in der Leber brechen. Wenn dies geschieht, blutet der Tumor in die Bauchhöhle, was zu einer inneren Blutung führt, die das Leben gefährden kann. In diesen Fällen ist es üblich, sehr starke und plötzliche Schmerzen im Unterleib zu spüren. In diesem Fall ist es sehr wichtig, sofort ins Krankenhaus zu gehen, um mit der Behandlung zu beginnen.
- Krebsentwicklung : Dies ist die seltenste Komplikation. Sie kann jedoch vorkommen, wenn der Tumor weiter wächst und in einen malignen Tumor umgewandelt wird, der als hepatozelluläres Karzinom bezeichnet wird. In diesen Fällen ist es wichtig, die frühe Diagnose zu stellen, um die Heilungschancen zu erhöhen. Erfahren Sie mehr über diese Art von Tumor und wie er behandelt wird.
Diese Komplikationen treten häufiger bei Tumoren auf, die größer als 5 cm sind. Daher wird die Behandlung fast immer durch chirurgische Maßnahmen zur Entfernung der Läsion durchgeführt. Sie können jedoch auch bei kleineren Tumoren vorkommen. Daher ist es sehr wichtig, dass der Hepatologe regelmäßig überwacht wird .
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