Panzytopenie ist die Reduktion der Zellen, aus denen das Blut besteht, sowohl rote Blutkörperchen als auch Leukozyten, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen, die Anzeichen und Symptome wie Blässe, Müdigkeit, Blutergüsse, Blutungen, Fieber und eine Neigung zu Infektionen verursachen .
Sie kann entweder durch eine Abnahme der Produktion von Zellen durch das Knochenmark, durch Situationen wie Vitaminmangel, genetisch bedingte Krankheiten, Leukämie oder Leishmaniose sowie durch eine Zerstörung der Blutzellen im Blutkreislauf aufgrund von immunologischen Erkrankungen oder durch die Wirkung stimulierenden Krankheiten entstehen der Milz zum Beispiel.
Die Behandlung wird vom Hämatologen nach der Ursache der Panzytopenie geleitet, die Optionen wie die Verwendung von Kortikosteroiden, Immunsuppressiva, Antibiotika, Bluttransfusionen oder den Abzug der Milz umfassen kann und nur je nach Bedarf angezeigt wird geduldige Beziehung.
Was sind die Ursachen?
Es gibt zwei Hauptgruppen von Krankheiten, die eine Panzytopenie verursachen: Das Knochenmark produziert nicht richtig Blutzellen und die, bei denen das Knochenmark richtig produziert, aber die Zellen werden im Blutstrom zerstört. Zu den Hauptursachen gehören:
- Verwendung von toxischen Medikamenten wie Antibiotika, Chemotherapeutika, Antidepressiva, Antikonvulsiva und Sedativa;
- Strahlungseffekte oder chemische Agenzien wie beispielsweise Benzol oder DDT;
- Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure in Lebensmitteln. Erfahren Sie, was der Mangel an diesen Vitaminen im Körper bei megaloblastischer Anämie verursacht.
- Genetisch bedingte Krankheiten, wie Fanconi-Anämie, angeborene Dyskeratose oder Gaucher-Krankheit;
- Knochenmarkstörungen wie myelodysplastisches Syndrom, Myelofibrose oder nächtliche paroxysmale Hämoglobinurie;
- Autoimmunkrankheiten wie Lupus, Sjögren-Syndrom oder Autoimmun-Lymphoproliferatives Syndrom. Überprüfen Sie die Auswirkungen der Leishmaniose auf den Körper.
- Infektionskrankheiten wie Leishmaniose, Brucellose, Tuberkulose oder HIV;
- Krebs, wie Leukämie, multiples Myelom, Myelofibrose oder Metastasen anderer Krebsarten im Knochenmark. Lernen Sie, die Symptome einer akuten Leukämie zu erkennen;
- Krankheiten, die die Wirkung der Milz und der Abwehrzellen des Körpers stimulieren, um Blutzellen zu zerstören, wie Zirrhose, myeloproliferative Erkrankungen und Hämophagozytose-Syndrome.
Darüber hinaus können akute Infektionskrankheiten, die durch Bakterien oder Viren wie CMV verursacht werden, eine starke Immunreaktion im Körper auslösen, die im Verlauf der Infektion Blutzellen akut zerstören kann.
Hauptsymptome
Die Anzeichen und Symptome einer Panzytopenie stehen im Zusammenhang mit der Reduktion von roten Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen:
| Reduktion der roten Blutkörperchen | Leukozyten-Reduktion | Reduktion von Blutplättchen |
| Es kommt zu Anämie, die zu Blässe, Schwäche, Müdigkeit, Schwindel und Herzklopfen führt. | Es beeinträchtigt die Wirkung des Immunsystems und führt zu Infektionen, Fieber. | Es behindert die Koagulation der Haut, mit Blutungsneigung, Blutergüssen, Hämatomen, Petechien, Blutungen. |
Je nach Fall kann es auch zu Anzeichen und Symptomen kommen, die sich aus der Erkrankung ergeben, die eine Panzytopenie verursacht, wie z. B. vergrößerter Bauch durch vergrößerte Milz, vergrößerte Lymphknoten, Knochenfehlbildungen oder Hautveränderungen.
Wie kann ich die Ursache der Panzytopenie feststellen?
Nachdem im Blutbildtest eine Panzytopenie festgestellt wurde, hängt die Diagnose der Ursache von der Beurteilung des Hämatologen ab, der die Anamnese und körperliche Untersuchung des Patienten beobachtet und folgende Tests anfordert:
- Erforschung von Serumeisen, Ferritin, Transferrinsättigung und Retikulozytenzahl;
- Dosierung von Vitamin B12 und Folsäure;
- Infektionsforschung;
- Blutgerinnungsprofil;
- Immunologische Tests, wie direkte Coombs;
- Myelogramm, in dem das Knochenmark angesaugt wird, um weitere Informationen über die Eigenschaften der Zellen dieses Ortes zu erhalten. Prüfen Sie, wie das Myelogramm erstellt wird und wann es angezeigt wird.
- Knochenmarkbiopsie, die die Eigenschaften von Zellen, das Vorhandensein von Infiltrationen durch Krebs oder andere Krankheiten und Fibrose bewertet. Erfahren Sie, wie die Knochenmarkbiopsie durchgeführt wird und wozu sie dient.
Bestimmte Tests für die vom Arzt vermutete Krankheit können ebenfalls erforderlich sein, wie z. B. multiple Myelom-Immunelektrophorese, Diepoxybutan-Test auf Fanconi-Anämie oder Knochenmarkskultur zur Identifizierung von Infektionen wie Leishmaniose.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Die Behandlung der Panzytopenie wird vom Hämatologen entsprechend seiner Ursache geleitet und kann die Verwendung von Immunsuppressiva wie Methylprednisolon oder Prednison oder von Immunsuppressiva wie Ciclosporin im Falle von Autoimmun- oder Entzündungskrankheiten einschließen. Darüber hinaus kann die Krebsbehandlung eine Knochenmarktransplantation beinhalten.
Im Falle von Infektionen sind für jeden Mikroorganismus spezifische Behandlungen indiziert, wie zum Beispiel Antibiotika, Virostatika oder pentavalente Antimonien im Fall von Leishmaniose. Bluttransfusionen sind nicht immer indiziert. In schweren Fällen, in denen eine schnelle Genesung erforderlich ist, kann dies je nach Ursache erforderlich sein.
Es kann auch notwendig sein, Medikamente oder Substanzen zu entfernen, denen die Person ausgesetzt ist. Eine Operation zur Entfernung der Milz kann in bestimmten, vom Hämatologen empfohlenen Situationen angezeigt sein, in denen die Milz übermäßig gewachsen ist und für die Zerstörung der Blutzellen verantwortlich ist. Weitere Informationen zur Behandlung des Problems finden Sie unter: Behandlung der Panzytopenie.
