Gastrostomie, auch bekannt als perkutane endoskopische Gastrostomie oder PEG, besteht aus dem Platzieren eines kleinen flexiblen Schlauchs, der als Schlauch bezeichnet wird, von der Haut direkt zum Magen, um das Füttern in Fällen zu ermöglichen, in denen der orale Weg nicht verwendet werden kann.
Daher wird die Platzierung einer Gastrostomie normalerweise in folgenden Fällen eingesetzt:
- AVC;
- Zerebrale Blutung;
- Zerebralparese;
- Tumoren im Hals;
- Amyotrophe Lateralsklerose;
- Schwere Schwierigkeiten zu schlucken.
Einige dieser Fälle können vorübergehend sein, z. B. bei einem Schlaganfall, bei dem die Person die Gastrostomie verwendet, bis sie wieder ernährt werden kann. In anderen Fällen kann es jedoch erforderlich sein, den Katheter mehrere Jahre oder sogar ein Leben lang zu halten.
Diese Technik kann nach Operationen immer noch vorübergehend angewendet werden, insbesondere wenn beispielsweise der Verdauungs- oder Atemtrakt betroffen ist.
9 Schritte zum Durchführen der Sonde
Vor der Fütterung einer Person mit einem Gastrostomieschlauch ist es sehr wichtig, den Patienten im Sitzen oder mit erhöhtem Kopf zu platzieren, damit die Nahrung nicht aus dem Magen in die Speiseröhre steigen kann und ein Sodbrennen verursacht wird. Dann sollte man Schritt für Schritt folgen:
- Untersuchen Sie den Schlauch, um sicherzustellen, dass keine Falten vorhanden sind, die den Durchtritt von Speisen behindern könnten.
- Schließen Sie das Rohr mit dem Clip oder biegen Sie die Spitze, damit keine Luft in das Rohr eindringt.
- Öffnen Sie die Sondenabdeckung und platzieren Sie die gefüllte Spritze mit 50 bis 60 ml Wasser.
- Entfernen Sie den Clip oder klappen Sie die Spitze der Sonde auf, immer mit der Spritze in das Röhrchen.
- Schieben Sie das Wasser langsam in den Katheter, stoppen Sie jedoch, wenn Schmerzen oder Druck auftreten, und benachrichtigen Sie den Arzt oder eine Krankenschwester.
- Doppelt die Sondenspitze falten oder das Röhrchen mit der Klammer schließen und dann die Spritze herausziehen.
- Füllen Sie die Spritze mit der gehackten Nahrung in einer Menge von 50 bis 60 ml.
- Wiederholen Sie die Schritte, um das Röhrchen zu schließen, und platzieren Sie die Spritze auf der Sonde. Achten Sie darauf, das Röhrchen nicht geöffnet zu lassen.
- Drücken Sie den Spritzenkolben vorsichtig und drücken Sie das Essen langsam in den Magen. Wiederholen Sie diesen Vorgang so oft, bis die vom Ernährungsberater empfohlene Menge gegeben ist.
Nachdem die gesamte Sonde durch die Sonde verabreicht wurde, ist es wichtig, die Spritze zu waschen und mit 50 ml Wasser aufzufüllen. Anschließend wird sie durch die Sonde zurückgegeben, um die Sonde zu waschen und zu verhindern, dass sich die Lebensmittelstücke ansammeln und das Röhrchen verstopfen.
Diese Vorsichtsmaßnahmen sind denen der Nasensonde sehr ähnlich. Schauen Sie sich das Video an, um zu sehen, wie Sie die Sonde immer geschlossen halten, damit keine Luft eindringen kann:
Wie soll das Essen sein?
Die Lebensmittel sollten immer gut gemahlen sein und keine sehr großen Stücke enthalten. Es wird daher empfohlen, die Mischung vor dem Einsetzen in die Spritze zu spannen. Der Ernährungsplan sollte immer von einem Ernährungsberater geleitet werden, um sicherzustellen, dass kein Vitaminmangel vorliegt. Daher kann der Arzt Sie nach dem Einsetzen der Tube zu Konsultationen mit dem Ernährungsberater überweisen. Hier sind einige Vorschläge, wie die Sondenleistung aussehen sollte.
Wenn es notwendig ist, Medikamente zu verabreichen, sollte die Tablette gründlich zerkleinert und mit dem zu verabreichenden Futter oder Wasser vermischt werden. Es ist jedoch ratsam, Medikamente nicht mit derselben Spritze zu mischen, da manche nicht miteinander kompatibel sind.
Wie kümmere ich mich um die Gastrostomiewunde?
In den ersten 2 bis 3 Wochen wird die Gastrostomiewunde von einer Krankenschwester im Krankenhaus behandelt, da mehr Sorgfalt erforderlich ist, um eine Infektion zu vermeiden und die Stelle ständig zu bewerten. Nach der Entlassung und der Heimkehr muss jedoch mit der Wunde vorsichtig vorgegangen werden, um Hautirritationen und Unwohlsein zu vermeiden.
Am wichtigsten ist es, den Ort stets sauber und trocken zu halten. Es ist daher ratsam, den Bereich mindestens einmal täglich mit warmem Wasser, einer sauberen Gaze und einer neutralen pH-Seife zu waschen. Es ist aber auch wichtig, sehr enge Kleidung zu vermeiden oder Cremes mit Parfüm oder Chemikalien einzusetzen.
Beim Waschen des Wundbereichs sollten Sie immer noch die Haut beobachten, um sicherzustellen, dass keine Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung oder Schmerzen bei der Berührung auftreten. In diesem Fall sollten Sie ins Krankenhaus gehen oder es dem Arzt mitteilen.
