Dermatomyositis ist eine seltene entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich Muskeln und Haut befällt und Muskelschwäche und Hautläsionen verursacht. Sie tritt am häufigsten bei Frauen auf und ist häufiger bei Erwachsenen, kann jedoch bei Menschen unter 16 Jahren auftreten, bei Kindern als Dermatomyositis bezeichnet.
Manchmal ist Dermatomyositis mit Krebs assoziiert und kann ein Anzeichen für die Entwicklung einiger Krebsarten sein, wie Lungen-, Brust-, Eierstock-, Prostata- und Dickdarmkrebs. Es kann auch mit anderen Immunitätskrankheiten wie z. B. Sklerodermie und gemischten Bindegewebserkrankungen assoziiert sein. Verstehe auch, was Sklerodermie ist.
Die Ursachen dieser Erkrankung sind Autoimmunerkrankungen, bei denen körpereigene Abwehrzellen die Muskeln angreifen und Entzündungen der Haut verursachen. Obwohl der Grund für diese Reaktion noch nicht vollständig verstanden ist, ist bekannt, dass er mit genetischen Veränderungen zusammenhängt oder beeinflusst durch die Verwendung einiger Medikamente oder durch Virusinfektionen. Dermatomyositis ist nicht heilbar und stellt daher eine chronische Erkrankung dar. Die Behandlung mit Kortikosteroiden oder Immunsuppressiva kann jedoch helfen, die Symptome zu kontrollieren.
Hauptsymptome
Symptome einer Dermatomyositis können sein:
- Muskelschwäche, vor allem im Skapulierbereich, Becken- und Halsbereich, symmetrisch und allmählich verschlechternd;
- Erscheinung von roten Flecken oder kleinen Klumpen auf der Haut, insbesondere in den Gelenken der Finger, Ellbogen und Knie, als Gottrons Zeichen oder Papeln bezeichnet;
- Lila Flecken auf den oberen Augenlidern, Heliotrop genannt;
- Schmerzen und Schwellungen der Gelenke;
- Fieber;
- Müdigkeit;
- Schwierigkeiten beim Schlucken;
- Schmerzen im Magen;
- Erbrechen;
- Gewichtsverlust
Menschen mit dieser Krankheit können im Allgemeinen Schwierigkeiten haben, die täglichen Aktivitäten auszuführen, beispielsweise das Kämmen der Haare, das Gehen, das Treppensteigen oder das Aufstehen von einem Stuhl. Zusätzlich können sich Hautsymptome bei Sonneneinstrahlung verschlimmern.
In schwereren Fällen oder wenn Dermatomyositis in Verbindung mit anderen Autoimmunkrankheiten auftritt, können andere Organe wie Herz, Lunge oder Nieren noch betroffen sein, was deren Funktion beeinträchtigt und ernste Komplikationen verursachen kann.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Die Diagnose der Dermatomyositis wird gestellt, indem die Symptome der Krankheit, die körperliche Beurteilung und Untersuchungen wie Muskelbiopsie, Elektromyographie oder Blutuntersuchungen auf das Vorhandensein von Substanzen, die auf eine Muskelzerstörung hinweisen, wie z. B. CPK, DHL oder AST, festgestellt werden Beispiel
Es können Autoantikörper hergestellt werden, wie zum Beispiel Myositis-spezifische Antikörper (MSAs), Anti-RNP oder AntiMJ. was in hohen Mengen in Blutuntersuchungen gefunden werden kann.
Um die Diagnose zu bestätigen, muss der Arzt auch Dermatomyositis-Symptome von anderen Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen, wie Polymyositis oder Myositis, mit Einschlusskörpern unterscheiden, bei denen es sich ebenfalls um entzündliche Erkrankungen der Muskeln handelt. Andere Krankheiten, die in Betracht gezogen werden sollten, sind Myofasciitis, nekrotisierende Myositis, Polymyalgie rheumatica oder durch Medikamente verursachte Entzündungen wie beispielsweise Clofibrat, Simvastatin oder Amphotericin.
Wie behandeln?
Die Dermatomyositis-Behandlung erfolgt nach den Symptomen der Patienten, in den meisten Fällen umfasst sie jedoch die Verwendung von:
- Kortikosteroide wie Prednison, weil sie die Entzündung im Körper reduzieren;
- Immunsuppressiva wie Methotrexan, Azathioprin, Mycophenolat oder Cyclophosphamid zur Verminderung der Immunreaktion;
- Andere Mittel, wie Hydroxychloroquin, sind nützlich, um dermatologische Symptome zu lindern, wie zum Beispiel die Lichtempfindlichkeit.
Diese Mittel werden in der Regel in hohen Dosen über einen längeren Zeitraum eingenommen und bewirken eine Abnahme des Entzündungsprozesses und eine Verringerung der Krankheitssymptome. Wenn diese Mittel nicht funktionieren, besteht die Möglichkeit, humanes Immunglobulin zu verabreichen.
Es ist auch möglich, Physiotherapiesitzungen mit Rehabilitationsübungen durchzuführen, um die Symptome zu lindern und Kontrakturen und Retraktionen zu verhindern. Fotoprotektion mit Sonnenschutzmitteln ist auch angezeigt, um eine Verschlechterung der Hautläsionen zu verhindern.
Wenn Dermatomyositis mit Krebs assoziiert ist, ist die beste Behandlung die Behandlung von Krebs, wobei häufig die Anzeichen und Symptome der Erkrankung gelindert werden.
